Jurga Gužauskienė
Apie psichoanalizę

Apie psichoanalizę

„Būti visiškai sąžiningam su savimi yra geras užsiėmimas“ – Zigmundas Freudas

Skamba lengvai, ar ne? Tiesa ta, kad būti sąžiningam su savimi gali būti sunku. Labai sunku. Zigmundas Freudas, psichoanalizės tėvas, žinojo, kad tai tiesa – ir tai tapo jo požiūrio pagrindu.

Kas yra psichoanalizė ir kuo ji skiriasi nuo tradicinės psichoterapijos?

Vienas iš pagrindinių būdų, kuriuo šie du gydymo metodai skiriasi, yra jų prielaida: psichoterapija daro prielaidą, kad žmonės nori keistis, o suteikdama pacientams tinkamas priemones ir paramą, terapija gali palengvinti šiuos pokyčius. Psichoanalizė prasideda nuo pripažinimo, kad nesąmoningi veiksniai gali palaikyti individo polinkį likti emociškai įstrigusiu. Todėl psichoanalitinis gydymas sprendžia šią nesąmoningą dinamiką, stengdamasis atlaisvinti jų sukibimą su individo psichika. Freudas tai taikliai pavadino „pasipriešinimo analize“.

Pacientams, kuriems tradicinė psichoterapija nepasisekė, analizė gali būti gydymo metodas, kurį verta apsvarstyti. Deja, psichoanalizė yra dažnai yra suprantama neteisingai.

Psichoanalizė

8 paplitę mitai ir tikrovė

Psichoanalizės tikslas yra atskleisti, išspręsti ir pašalinti nesąmoningas mintis, kurios trukdo paciento gebėjimui daryti emocinę pažangą. Psichoanalitikai yra gerai parengti – pirmiausia jie, kaip ir psichoterapeutai, kuriems reikia šešerių, o kartais ir dešimties metų papildomo mokymo, kad taptų analitiku – tam, kad būtų lengviau pasinerti į psichiką.

Procesas nėra nei greitas, nei paprastas. Tačiau jame gausu bendrų mitų, įskaitant šiuos:

1 mitas: viskas apie seksą.

Dėl apskritai dėl ribotų viešųjų žinių apie Freudą daugelis žmonių mano, kad jis daugiausia dėmesio skyrė seksui ir tik seksui. Tai tiesiog netiesa. Psichoanalizė iš tikrųjų yra nesąmoningo proto veikimo atskleidimas. Seksualumas, nors ir giliai įsipainiojęs į žmogaus būseną, yra tik vienas iš daugelio veiksnių turinčių įtakos vidiniam proto darbui. Ar apie seksualumą galima kalbėti analizuojant? Taip. Ar viskas dėl sekso? Ne.

2 mitas: psichoanalizė sutelkia dėmesį tik į praeitį.

Nors tai yra dar vienas bendras klaidingas psichoanalizės supratimas, tiesa ta, kad pasąmonė nežino laiko. Praeitis neabejotinai informuoja ir daro įtaką dabarčiai, tačiau psichoanalizė sutelkia dėmesį į čia ir dabar. Analizėje atsižvelgiama ne tik į tai, kas vyksta paciento kasdieniame gyvenime, bet ir į tai, kas vyksta kabinete tarp paciento ir analitiko.

3 mitas: turite atsigulti ant sofos.

Priklausomai nuo analitiko, nėra jokių „privalomų dalykų“. Ar analizė veikia geriau, jei pacientas guli ant kušetės? Tai priklauso nuo to, kam užduosite klausimą ir nuo paciento. Žmonės yra priversti skaityti kitų žmonių veido išraiškas, stebėti ir vertinti jas kaip būdą ieškoti neverbalinio grįžtamojo ryšio. Gulima padėtis gali būti labai naudinga siekiant sumažinti šį „vizualinį triukšmą“. Tai reiškia, kad jums nebereikia gulėti ant kušetės, ypač tais atvejais, kai sėdėti pacientui yra patogiau. Analizės metu ypač trapūs (arba stipriai psichiškai sergantys) suaugusieji paprastai atsisėda.

4 mitas: analizė tęsiasi „amžinai“.

Kadangi psichoanalizė padeda giliau suprasti nesąmoningą protą, pokyčiai vyksta daug gilesniu lygmeniu nei tradicinė psichoterapija. Todėl gydymas gali užtrukti ilgiau. Tačiau tai neturi tęstis amžinai. Nors kiekvienas atvejis yra skirtingas, pacientai paprastai gydosi nuo penkerių iki aštuonerių metų. Ši laiko juosta yra panaši į ilgalaikę psichodinaminę psichoterapiją.

Analizės dažnumas yra šiek tiek prieštaringas dalykas ir skiriasi priklausomai nuo analitiko. Paprastai analitikai susitinka su pacientais tris ar keturias dienas per savaitę.

5 mitas: tyrimai nepalaiko analizės.

Reikšmingi tyrimai patvirtina psichoanalizės (kaip ir kitų psichoanalitinio gydymo rūšių) veiksmingumą. 2010 m. paskelbta „Psichodinaminės terapijos veiksmingumas“ yra bene labiausiai žinoma šiuolaikinės psichoanalizės apžvalga. Įrodymais pagrįstą dokumentą parašė Jonathanas Shedleris, Dr., tarptautiniu mastu pripažintas autorius, pagrindinis gydytojas ir buvęs Kolorado universiteto ligoninės Ambulatorinės psichiatrijos departamento psichologijos direktorius. 2014 m. Australijos metaanalizė taip pat nustatė reikšmingą ir ilgalaikį pacientų, kuriems buvo atlikta psichoanalizė, pagerėjimą net ir nutraukus gydymą.

Kadangi moksliniai tyrimai patvirtina jo veiksmingumą, sveikatos priežiūros sistema daugelyje šalių, pavyzdžiui, Prancūzijoje, Italijoje, Suomijoje, Šveicarijoje, Portugalijoje ir Argentinoje, kompensuoja pacientams psichoanalitinį gydymą.

6 mitas: psichoanalizė skirta turtingiesiems.

Dėl analizės vaizdavimo filmuose ir televizijoje, pacientams dažnai yra klaidingai priskiriami stereotipai. Tiesą sakant, nėra „tipiško“ paciento, o psichoanalizė gali būti visiems prieinama gydymo galimybė. Daugelis psichoanalizės institutų ir privačios praktikos analitikų skiria išteklius, kad psichoanalizė būtų prieinama visiems galimiems pacientams, nepaisant socialinio ir ekonominio lygio. Šiose klinikose, kuriose dirba besimokantys analitikai, paprastai siūlomos nebrangios gydymo galimybės.

7 mitas: tik suaugusiems!

Daugelis žmonių mano, kad psichoanalizė skirta suaugusiems. Tiesą sakant, analizė gali būti labai galingas gydymo būdas vaikams ir paaugliams, ypač kai tradicinė psichoterapija neefektyviai sprendžia problemas, kurios labai trikdo jų gyvenimą.

Vaikų ir paauglių psichoanalitinis gydymas gali atrodyti kitaip nei suaugusiems; vaikai paprastai neguli ant sofos ir nekalba apie savo vidines mintis taip, kaip gali suaugusieji. Tačiau jie turi nesąmoningų minčių ir jausmų, kurie gali labai paveikti jų emocinę gerovę. Analizė gali padėti išspręsti ir apdoroti šias mintis.

8 mitas: analitikai visą laiką tyli.

Psichoanalizė dažnai sukelia seno, Freudo stiliaus analitiko, kuris pacientui kalbant, tiesiog linkteli galvą, įvaizdį. Tai dar vienas pasenęs stereotipas. Prie proceso prisideda ir analitikas, ir pacientas. Savo praktikoje su savo analizuojančiais pacientais kalbu lygiai taip pat, kaip ir su savo tradicinės psichoterapijos pacientais. Požiūris yra šiek tiek kitoks, tačiau tikslas yra atspindėti pacientui tai, ką jis man sako, kad būtų lengviau atrasti ir suprasti nesąmoningas mintis ir jausmus, to neįmanoma padaryti tylint.

Nepaisant pasenusių sampratų ir paplitusių klaidingų supratimų, psichoanalizė yra galingas ir labai veiksmingas gydymo būdas daugeliui pacientų. Freudo žodžiais: „Neišreikštos emocijos niekada nemirs. Jos palaidotos gyvos ir vėliau pasireikš bjauresniais būdais“. Analizė gali padėti atskleisti ir apdoroti šias nesąmoningas emocijas, atverdama kelią psichologiniam augimui.

Emocinis sąžiningumas reikalauja drąsos. Tam taip pat gali prireikti paramos.